慢性丙肝对治疗的早期病毒学应答

　　据9月出版的报道，即使增加9个月的治疗，未产生早期病毒学应答的慢性丙肝患者也无法清除病毒。

　　干扰素治疗慢性丙肝患者的效果逐渐显现，一半以上的患者能够根除病毒。医生需要早期识别无应答患者，以及时终止治疗。

　　美国贝勒大学医学中心的Gary L. Davis博士及其同事在采用聚乙二醇干扰素α-2b和病毒唑（PEG/R）联合治疗早期检测了病毒抑制的不同程度（早期病毒学应答[EVR]）。研究目的在于识别可能对治疗无应答的患者。他们提出，EVR的最佳定义为治疗12周后，丙肝病毒（HCV）RNA至少比基线降低2个对数值。

　　研究小组发现，76%的患者依靠治疗药物达到这一界限。这些患者中有67%至80%产生持续病毒学应答（SVR）。未产生EVR的患者进一步治疗无效。他们还计算得出，如果无EVR的患者终止治疗，药费将降低20%以上。

　　Davis博士认为，“慢性丙肝患者开始抗病毒治疗后，及早证实病毒减少具有重要意义。这为治疗的第一个月提供了坚持治疗的目标，也是再次评价是否需要继续治疗的标志。”

　　他还指出，“多数完成12周治疗的患者产生EVR，他们产生SVR的概率较高。即使增加9个月的治疗，未产生EVR的患者也无法清除病毒。这些患者完全能够终止治疗。”