血清转氨酶正常的慢性丙型肝炎采用干扰素α和利巴韦林联合治疗的效果

　　前言：有关干扰素与利巴韦林联合治疗丙氨酸转氨酶（ALT）正常的慢性丙肝患者的效果的资料很少。

　　目的：本研究旨在评价采用干扰素与利巴韦林联合治疗ALT水平正常的患者（ALT正常组，52例）、ALT水平升高的患者（ALT升高组，53例）的效果，并揭示ALT水平正常的患者中，出现ALT水平升高等病情恶化的比例。

　　结果：治疗结束（第48周）时，ALT正常组中的31例（59.6%）患者和ALT升高组中的30例（56.6%）患者未检测到丙肝病毒（HCV）RNA（p=0.75）。ALT正常组中的20例（38.5%）患者和ALT升高组中的21例（39.6%）患者产生持续病毒学应答（SVR）。治疗72周后，对ALT正常组患者进行平均29.8（25-75%四分位距[IQR]：20.8-36.2）个月、对ALT升高组患者进行平均26.1（IQR：17.7-36.3）个月的随访。未产生SVR的ALT正常组患者中，仅有3例（9.4%）患者在治疗后出现ALT水平持续升高。

　　结论：采用干扰素和利巴韦林联合治疗ALT水平正常的患者和ALT水平升高的患者，可以产生相同的SVR。ALT水平正常的患者中，仅有少数对治疗无病毒学应答的患者出现血清ALT水平的升高。